Tirzepatid protiv Semaglutida

Iako su tirzepatid i semaglutidblago različiti lijekovi, oni su u istoj klasi lijekova i imaju skoro potpuno iste efekte na tijelo.

Tirzepatid i semaglutid su klasifikovani kao agonisti receptora GLP-1 (peptida sličan glukagonu-1) i u prošlosti su se obično koristili za liječenje dijabetesa tipa 2. Međutim, u skorije vrijeme, ovi lijekovi se koriste i procjenjuju u liječenju gojaznosti i pokazalo se da su oba efikasna u kontroli hronične težine.

Kako tirzepatid protiv semaglutida djeluje na gubitak težine?

Tirzepatid i semaglutid djeluju tako što oponašaju prirodne hormone crijeva. I semaglutid i tirzepatid oponašaju GLP-1 hormone, ali tirzepatid oponaša i GIP (glukozozavisni insulinotropni polipeptid) hormone, što ga činidvostruki agonist. GLP-1 i GIP hormoni su uključeni u slične funkcije tijela koje kontrolišu šećer u krvi, šalju signale apetita/gladi u mozak i utiču na brzinu probave.²

Dok uzimate ove lijekove vjerovatno ćete iskusiti:

Smanjena glad/apetit

Poboljšana sitost (osjećaj sitosti duže s manjim porcijama)

Smanjena želja za hranom

Manje sveukupnog mentalnog fokusa na hranu

Svi ovi faktori olakšavaju pridržavanje kalorijskog deficita koji je neophodan za gubitak težine.

Da li su tirzepatid i semaglutid odobreni od strane FDA za mršavljenje?

Semaglutid je odobren od strane FDA za mršavljenje pod robnom markom Wegovy®. Wegovy® je prvi lijek koji se uzima jednom sedmično u GLP-1 klasi lijekova koji je odobren za mršavljenje. Ozempic®, drugi brend Semaglutida, odobren je od strane FDA za dijabetes tipa 2. Ozempic® se često prepisuje off-label za mršavljenje jer sadrži isti aktivni sastojak kao Wegovy®, -semaglutid.

Tirzepatid je odobren za mršavljenje pod robnom markom Zepbound®. U kliničkim ispitivanjima pokazalo se da je Tirzepatid veoma efikasan lek za mršavljenje koji ne samo da je pomogao u gubitku težine, već je i poboljšao kardiometaboličke rezultate za učesnike. Tirzepatid je također odobren od strane FDA za dijabetes tipa 2 pod brendom Mounjaro®. Kao i Ozempic®, Mounjaro® se često prepisuje off-label za mršavljenje jer sadrži isti aktivni sastojak kao Zepbound® – tirzepatid.

Je li tirzepatid ili semaglutid bolji za mršavljenje?

I tirzepatid i semaglutid lijekovi su vrlo efikasni za gubitak težine na osnovu njihovih kliničkih ispitivanja s učesnicima koji su u prosjeku izgubili 15-21% svoje početne tjelesne težine.

Iako nema objavljenih studijajoškoji direktno upoređuju dva lijeka za mršavljenje, možemo analizirati i uporediti podatke iz objavljenih rezultata studije za svaki lijek.

Rezultati kliničkog ispitivanja gubitka težine semaglutida (KORAK 1)

Semaglutide STEP 1 kliničko ispitivanje pratilo je 1.961 učesnika sa BMI 30+, ili BMI 27+ sa jednim ili više zdravstvenih problema povezanih sa težinom (tj. hipertenzija, kardiovaskularne bolesti, itd.) tokom 68 sedmica. Učesnicima je nasumično dodijeljen semaglutid ili placebo, plus intervencija u načinu života, dijeta i vježbanje. ⁵

Prosječni gubitak težine učesnika semaglutida:

Semaglutid: 14,9% tjelesne težine

Placebo: 2,4% tjelesne težine

Rezultati kliničkog ispitivanja mršavljenja tirzepatida (SURMOUNT 1)

Tirzepatide SURMOUNT 1 kliničko ispitivanje pratilo je 2.539 učesnika sa BMI 30+, ili BMI 27+ sa jednim ili više zdravstvenih problema povezanih s težinom (tj. hipertenzija, kardiovaskularne bolesti, itd.) tokom 72 sedmice. Učesnicima je nasumično dodijeljen tirzepatid 5 mg, 10 mg, 15 mg ili placebo, plus intervencija u načinu života, dijeta i vježba.⁶

Prosječan gubitak težine učesnika Tirzepatide:

Tirzepatid (15 mg): 20,9% tjelesne težine

Tirzepatid (10 mg): 19,5% tjelesne težine

Tirzepatid (5 mg): 15% tjelesne težine

Placebo: 3,1% tjelesne težine

Kao što se vidi u dostupnim podacima studije koji su navedeni gore, i semaglutid i tirzepatid su veoma efikasni za gubitak težine u poređenju sa placebom; kako god,Tirzepatid može biti nešto efikasniji od semaglutida.*

* Trenutno je u toku nova studija za direktno upoređivanje ova dva (kliničko ispitivanje: NCT05822830).

Koliko težine treba da očekujem da ću izgubiti na Tirzepatidu u odnosu na Semaglutid?

Zavisi. Brzina gubitka težine i količina gubitka težine će varirati u zavisnosti od toga kako vaše tijelo reaguje na lijekove, dozu, pridržavanje promjena u načinu života i biološke faktore.

Na osnovu gore navedenih kliničkih ispitivanja, pacijenti koji su uzimali Semaglutide izgubili su u prosjeku 15% svoje početne tjelesne težine, dok su pacijenti koji su uzimali Tirzepatide izgubili u prosjeku 20% svoje tjelesne težine. Na primjer, to bi značilo da bi osoba teška 200 funti izgubila otprilike 30 funti uzimajući semaglutid, naspram otprilike 40 funti uzimajući tirzepatid.

Koje su nuspojave tirzepatida u odnosu na semaglutid?

Profili nuspojava tirzepatida i semaglutida su gotovo identični. Najčešći neželjeni efekti Tirzepatida i Semaglutida uključuju mučninu, zatvor, refluks/probavne smetnje, povraćanje i dijareju. Za oba lijeka, većina prijavljenih nuspojava javila se tijekom povećanja doze i imala je tendenciju da se vremenom poboljša.^5,6

Ko može uzimati Tirzepatid ili Semaglutide?

Gojazni odrasli ili oni koji imaju prekomjernu težinu s barem jednim zdravstvenim problemom povezanim s težinom, osim dijabetesa tipa 2, kao i odrasli s dijabetesom tipa 2, mogu se kvalificirati i za semaglutid i/ili tirzepatid.

Ko NE bi trebao uzimati Tirzepatid ili Semaglutide?

Ako imate ličnu ili porodičnu anamnezu medularnog karcinoma štitnjače (MTC) ili imate sindrom multiple endokrine neoplazije tip 2 (MEN 2)

Ako imate ozbiljnu preosjetljivost na Tirzepatid ili bilo koji sastojak u nazivima robnih marki, Mounjaro® ili Zepbound®.

Ako ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju na Semaglutide ili bilo koji sastojak u nazivima robnih marki, Wegovy® ili Ozempic®

Kako da dobijem recept za Tirzepatid ili Semaglutide?

Ako ispunjavate BMI zahtjeve 30+, ili, 27+ sa jednim ili više zdravstvenih problema povezanih s težinom, možete se kvalificirati za Semaglutide i/ili Tirzepatide.